In einem streng gesicherten Maßregelvollzug für psychisch schwer erkrankte Straftäter tobte über Monate ein erbitterter Kampf um ein kleines Stückchen Freiheit. Ein Patient, der zunächst nur mit Begleitung Ausgänge in die umliegende Stadt machen durfte, beantragte immer wieder unbegleitete Zielausgänge mit Rückrufpflicht – ein Schritt, der ihm endlich mehr Selbstbestimmung und die Chance auf echte Resozialisierung geben sollte. Die Klinik lehnte beide Male ab, obwohl der Mann sich gegenüber dem Pflegepersonal stets kooperativ und absprachefähig zeigte. In den internen Konferenzen hieß es jedoch, er leide unter zwanghaften submanischen Verhaltensweisen, zeige eine stark geminderte Kritikfähigkeit und erkenne seine psychiatrische Erkrankung überhaupt nicht an. Er verweigere jede medikamentöse Behandlung, lasse in Einzelgesprächen keine zielgerichtete therapeutische Arbeit zu und imponiere stattdessen mit Denkinhalten voller Beeinträchtigungs- und Größenwahn. Die Klinik sah daher bei unbegleiteten Ausgängen nicht nur eine hohe Fluchtgefahr, sondern auch eine konkrete Bedrohung für all jene Personen, die ihn behandeln oder behandeln wollten – Ärzte, Therapeuten und sogar frühere Behandler.
Besonders skandalös: Bei der ersten Ablehnung wurde dem Patienten die Entscheidung ohne jede inhaltliche Begründung mitgeteilt. Erst Tage später folgte die ausführliche Erklärung. Der Mann fühlte sich machtlos und ungerecht behandelt, seine Anwältin legte sofort Beschwerde ein und forderte das Gericht auf, diese Willkür zu stoppen.Der Patient und seine Verteidigerin zogen vor Gericht und warfen der Klinik vor, sie verletze systematisch sein Recht auf Resozialisierung. Sie argumentierten, der Mann habe sich beanstandungsfrei geführt, es gebe keinerlei konkrete Vorfälle, die eine Missbrauchsgefahr belegen würden, und ein früher erstelltes Gutachten habe sogar weitere Lockerungen und eine mögliche Entlassung ausdrücklich befürwortet. Die Klinik wehrte sich mit einer Flut von Akten und Verlaufsberichten: Der Patient sehe das gesamte Behandlungsteam als Feinde, unterstelle der Einrichtung, Patienten nur ruhigzustellen, und habe ein tiefes Misstrauen gegenüber Ärzten und Therapeuten entwickelt. Immer wieder zeigten sich ängstliche, misstrauische und submanisch gereizte Zustände – besonders gegenüber dem leitenden Arzt, mit dem Gespräche extrem fragil blieben, sobald das Thema Medikation aufkam. Der Mann hielt starr an stundenlangen täglichen Sportroutinen fest, was bereits zu Konflikten mit Mitpatienten führte, und verweigerte jede Form der Behandlung, weil er seine Erkrankung schlicht nicht akzeptierte. Die Klinik warnte eindringlich: Bei unbegleiteten Ausgängen bestehe die reale Gefahr, dass der Patient flieht, um sich der Behandlung zu entziehen, oder sogar gewalttätig wird – vor allem gegenüber Menschen, die ihn psychiatrisch versorgt haben oder versorgen wollen. Aufgrund seiner körperlichen Fitness und früheren Ausbildung sei die Bedrohung für Leib und Leben der Betroffenen erheblich. Das Gericht prüfte akribisch alle Unterlagen, die Verlaufsberichte und die internen Beurteilungen und kam zu einem klaren Ergebnis: Die erste Ablehnung war rechtswidrig, weil dem Patienten die tragenden Gründe nicht rechtzeitig mitgeteilt worden waren – ein schwerer Verfahrensfehler, der seine Rechte verletzte. Die zweite Ablehnung hingegen hielt der gerichtlichen Kontrolle stand, weil die Klinik mit konkreten Tatsachen eine Flucht- und Missbrauchsgefahr belegt hatte.Trotz des langen und zähen Rechtsstreits erhielt der Patient schließlich doch die begehrte höhere Lockerungsstufe, nachdem sich sein Zustand spürbar stabilisiert hatte – die Denkinhalte mit Beeinträchtigungserleben hatten abgenommen und die Beziehung zum leitenden Arzt war gefestigter geworden. Das Gericht stellte jedoch klar:
Die spätere positive Entwicklung macht die frühere Ablehnung nicht rückwirkend falsch. Die Klinik habe zu dem damaligen Zeitpunkt zu Recht auf die bestehenden Risiken hingewiesen und dürfe Lockerungen nur dann gewähren, wenn sowohl die therapeutische Förderung als auch die Sicherheit der Allgemeinheit gewährleistet sind. Für den Patienten war es dennoch ein Teilsieg: Die Klinik wurde für ihre schlampige erste Entscheidung gerügt und muss künftig bei solchen Eingriffen in die Freiheitsrechte sorgfältiger und transparenter vorgehen. Der Fall zeigt einmal mehr, wie schwierig und sensibel der Spagat zwischen Resozialisierung und Schutz der Öffentlichkeit im Maßregelvollzug ist – ein Drama, das weit über diesen einen Patienten hinausgeht und die Frage aufwirft, wie viel Freiheit man Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen geben darf, ohne die Sicherheit zu gefährden. Der Mann kämpft weiter um sein Stück Normalität – und die Debatte um faire Verfahren und echte Chancen im geschlossenen Vollzug ist damit längst nicht beendet.
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